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Einleitungstext

Mit diesem Formular können Sie eine Bestätigung über die von Ihnen bezahlten Rezeptgebühren bei dem für Sie zuständigen Krankenversicherungsträger anfordern.

Wichtiger Hinweis: Die von Ihnen angeforderte Bestätigung wird frühestens Ende Februar erstellt und dann per Post versendet. Die Zusendung per E-Mail ist aus datenschutzrechtlichen Gründen leider nicht möglich!

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Information Informationen und Hilfe zum Ausfüllen

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Rezeptgebührenbestätigung

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(FORMGEN_FORMSERVER / 20.5.11) 2020-08-12 11:17:58.955